Att avgöra om en fotbollsspelare har drabbats av en hjärnskakning under pågående match är en av idrottsmedicinens största utmaningar. Lagläkare har ofta bara några minuter på sig att fatta ett beslut som kan få stor betydelse för spelarens hälsa, samtidigt som trycket från spelare, tränare och publik är enormt.
Nu har en internationell expertgrupp tagit fram ett nytt fotbollsanpassat protokoll som ska göra dessa bedömningar både snabbare och mer träffsäkra. Målet är att hjälpa medicinsk personal att identifiera misstänkta hjärnskakningar på planen och minska risken för att spelare återvänder till spel innan de är ordentligt undersökta. Riktlinjerna har publicerats i JAMA Neurology.
Anpassat för fotbollens höga tempo
De flesta etablerade tester för hjärnskakningar är utvecklade för miljöer där vårdpersonalen har gott om tid.
Fotboll fungerar annorlunda. Matchen fortsätter medan spelaren undersöks, och medicinska team har ofta bara ett par minuter på sig att avgöra om spelaren kan fortsätta eller måste lämna planen.
Det nya protokollet är därför särskilt utformat för fotbollens förutsättningar. Bedömningen fokuserar på de mest tillförlitliga tecknen på hjärnskakning och följer en tydlig steg-för-steg-process som kan genomföras direkt vid sidlinjen.
Tydligare kriterier för omedelbart avbrott
En viktig del av de nya riktlinjerna är att vissa symtom ska leda till att spelaren omedelbart tas ur spel.
Det handlar bland annat om:
- medvetslöshet
- tydlig förvirring eller desorientering
- balanssvårigheter
- kramper
- onormalt beteende efter en smäll mot huvudet
Om något av dessa tecken förekommer ska spelaren inte återvända till matchen samma dag, oavsett hur snabbt symtomen verkar gå över. Expertgruppen betonar att spelarnas säkerhet alltid måste prioriteras framför sportsliga hänsyn.
Standardiserad bedömning ska minska osäkerheten
I dag varierar hanteringen av misstänkta hjärnskakningar mellan olika ligor, turneringar och medicinska team.
Forskarna hoppas att det nya protokollet ska skapa en gemensam internationell standard för hur bedömningar genomförs.
Det ska också minska risken för att beslut påverkas av yttre faktorer, exempelvis matchens betydelse eller spelarens egen vilja att fortsätta spela trots symptom.
Bygger på den senaste forskningen
Det nya protokollet bygger på aktuell forskning om hjärnskakningar inom elitfotboll och andra kontaktsporter samt tidigare internationella konsensusrekommendationer.
Forskarna framhåller att hjärnskakningar ibland kan vara svåra att upptäcka eftersom symtomen inte alltid visar sig omedelbart. Därför är en strukturerad och konsekvent bedömning avgörande för att minska risken för allvarliga följdskador.
Kan förbättra spelarsäkerheten världen över
Fotboll är världens största idrott och miljontals matcher spelas varje år på alla nivåer, från barn- och ungdomsfotboll till professionella ligor och internationella mästerskap.
Forskarna hoppas att de nya riktlinjerna ska bidra till att fler hjärnskakningar upptäcks i tid och att spelare får rätt vård innan de återgår till träning och matchspel.
Om protokollet får brett genomslag kan det bli ett viktigt steg mot en säkrare fotboll, där medicinska beslut grundas på vetenskapliga kriterier snarare än tidspress och sportsliga ambitioner.
Publikationsuppgifter
Football-specific concussion assessment protocol: International consensus recommendations, JAMA Neurology (2026).