Vuxna bör sträva efter att utföra mellan 560 och 610 minuter per vecka av måttlig till intensiv fysisk aktivitet för att uppnå en betydande minskning av risken för hjärtinfarkt och stroke, visar resultaten från en observationsstudie som publicerats i British Journal of Sports Medicine.
Detta är tre till fyra gånger mer än den nuvarande folkhälsorekommendationen, som innebär att vuxna bör utföra minst 150 minuter per vecka av måttlig till intensiv fysisk aktivitet, såsom raska promenader, löpning eller cykling.
Personer som är mindre vältränade behöver motionera något mer än de som är mycket vältränade för att uppnå samma kardiovaskulära fördelar, enligt studien.
Forskarna menar att de nuvarande generella råden om motion kanske behöver ändras och ersättas med individuellt anpassade mål utifrån varje persons konditionsnivå.
Kardiorespiratorisk kondition varierar kraftigt och är en stark prediktor för hjärt- och kärlhälsa. Låg kardiorespiratorisk kondition är starkt förknippad med en ökad risk för hjärtinfarkt, stroke och för tidig död, påpekar forskarna.
Ett enkelt sätt att bedöma kardiorespiratorisk kondition är att mäta VO2 max – den maximala mängd syre som kroppen förbrukar och använder under intensiv träning. Detta mäter hur effektivt hjärtat, lungorna och musklerna levererar och använder syre.
Hur studien genomfördes
Forskare från Macao Polytechnic University i Kina satte sig för att undersöka hur både träningsnivåer och kardiorespiratorisk kondition, mätt med VO2 max, påverkade risken för hjärt-kärlsjukdom.
Studien inkluderade data från 17 088 personer som deltog i en UK Biobank-studie mellan 2013 och 2015. Medelåldern var 57 år, 56 % var kvinnor och 96 % var vita.
Deltagarna i studien bar en enhet på handleden under sju dagar i rad för att registrera sina typiska träningsnivåer och hade genomfört ett cykeltest för att mäta deras uppskattade VO2 max.
Data om rökvanor, alkoholintag, självskattad hälsa och kost, BMI, vilopuls och blodtryck ingick också i analysen.
Hur mycket träning som verkligen spelar roll
Under en genomsnittlig uppföljningsperiod på 7,8 år inträffade 1 233 hjärt-kärlhändelser, inklusive 874 fall av förmaksflimmer, 156 hjärtinfarkter, 111 fall av hjärtsvikt och 92 stroke.
De vuxna som uppfyllde riktlinjen om 150 minuters motion per vecka upplevde en måttlig minskning av hjärt-kärlrisken på 8–9 %, visade studien. Detta gällde för alla konditionsnivåer.
För att uppnå ett betydande skydd, definierat som en riskminskning på mer än 30 %, krävdes mellan 560 och 610 minuter måttlig till intensiv träning per vecka. Denna träningsnivå uppnåddes dock endast av 12 % av deltagarna i studien.
Analysen visade att de individer med lägst kondition behövde cirka 30–50 minuter extra per vecka jämfört med de med hög kondition för att uppnå motsvarande fördelar.
För att till exempel uppnå en 20-procentig minskning av risken för hjärt-kärlhändelser krävdes 370 minuter måttlig till intensiv träning för dem med lägst kondition, jämfört med 340 minuter för dem med högst konditionsnivå.
Forskarna säger: ”Detta resultat belyser den större utmaning som personer med dålig kondition står inför.”
Begränsningar och framtida rekommendationer
Detta är en observationsstudie och som sådan kan inga säkra slutsatser dras om orsak och verkan. Forskarna medger att studiegruppen kan ha varit friskare och mer vältränad än den allmänna befolkningen. En annan begränsning var att den kardiorespiratoriska konditionen uppskattades och att stillasittande tid eller mindre intensiv träning inte mättes.
Forskarna säger att deras resultat bekräftar att de nuvarande riktlinjerna ger ett robust universellt minimum för hjärt- och kärlskydd. Men de tillägger att det bör finnas differentierade råd för att hjälpa motiverade patienter att göra mer för att skydda sin hjärthälsa.
”Framtida riktlinjer kan behöva skilja mellan den minimala mängd måttlig till intensiv träning som krävs för en grundläggande säkerhetsmarginal och de betydligt högre volymer som är nödvändiga för optimal minskning av kardiovaskulär risk”, avslutar de.
Publikationsuppgifter
Joint non-linear dose-response associations of device-measured physical activity and cardiorespiratory fitness with cardiovascular disease: a cohort and Mendelian randomisation study, British Journal of Sports Medicine (2026). DOI: 10.1136/bjsports-2025-111351
