Forskare vid Kingston Health Sciences Center och Queen’s University har analyserat trender i alkoholrelaterade organskador bland ungdomar och unga vuxna och identifierat en betydande ökning av antalet fall under de senaste två decennierna. Forskarna fann en ökande förekomst av alkoholassocierad pankreatit och leversjukdom, med högre tillväxt bland unga kvinnor.
Alkoholkonsumtion är ett stort folkhälsoproblem och bidrar till 13,5% av dödsfallen bland personer i åldern 20 till 39 år i hela världen. Tidigare forskning har visat att alkoholrelaterad leversjukdom (ALD) ökar i omfattning, särskilt bland yngre personer.
Det finns begränsade data om alkoholrelaterade organkomplikationer utöver levern, vilket gör att det finns luckor i förståelsen av de bredare effekterna av skador i denna yngre demografiska grupp. Denna studie är en av de första som systematiskt beskriver dessa trender.
I studien ”Alcohol-Associated Pancreatitis and Liver Disease Among Adolescents and Young Adults”, som publicerades i JAMA Network Open, genomförde forskarna en retrospektiv, populationsbaserad kohortstudie med hjälp av administrativa sjukvårdsdata från Ontario. Alkoholrelaterade organskador bedömdes för bukspottkörteln, levern, magen, hjärtat och nervsystemet.
Data hämtades från ICES, en hälsodatabas i Ontario, som omfattar besök på akutmottagningar och sjukhusinläggningar för alkoholrelaterade skador bland personer i åldern 13-39 år. Totalt identifierades 11 508 fall av alkoholrelaterade organskador mellan 2003 och 2021.
Männen stod för 64% av fallen, med en medianålder på 28 år. Komplikationer i bukspottkörteln var vanligast och stod för 29% av fallen, följt av leverrelaterade komplikationer med 19%.
Akut pankreatit stod för 92% av fallen i bukspottkörteln. Personer med bukspottkörtelrelaterade tillstånd var oftare män, bosatta i storstadsområden och behövde sjukhusvård.
Den årliga incidensen av alkoholrelaterade skador ökade i flera organsystem. Antalet fall av alkoholrelaterad pankreatit ökade med 7% per år hos män och 12% per år hos kvinnor. Leverrelaterade komplikationer ökade med 6% per år hos män och 9% hos kvinnor.
Organkomplikationer utanför bukspottkörteln och levern ökade med 2% per år hos kvinnor, medan de minskade med 1% hos män.
Resultaten tyder på en snabb ökning av alkoholrelaterade komplikationer i slutorganen bland unga vuxna, med den kraftigaste ökningen hos unga kvinnor. Även om de exakta orsakerna till dessa könsbaserade skillnader fortfarande är oklara, föreslår forskarna att faktorer som skillnader i biologisk känslighet, dryckesmönster eller diagnostiska trender kan spela en roll.
Eftersom det saknas uppgifter om individuella alkoholkonsumtionsnivåer och sjukdomens svårighetsgrad vid insjuknandet är det svårt att avgöra om den ökande sjukdomsfrekvensen beror på ökad alkoholkonsumtion, könsbaserade skillnader i mottaglighet eller förbättrad klinisk identifiering och diagnos.
Forskarna understryker behovet av ytterligare undersökningar av dessa trender och föreslår att integrering av någon form av beroendemedicin och interventioner i gastroenterologiutbildningen skulle kunna bidra till att förbättra vården för personer med alkoholrelaterade organskador.
För mer information: Oril Chapman et al, Alcohol-Associated Pancreatitis and Liver Disease Among Adolescents and Young Adults, JAMA Network Open (2025). DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.61990
